太和夜话 | 从1.2千克到平安回家：一对双胞胎母亲的82天

孕育新生命，本来是一家人满心欢喜的期盼。家住竹溪的赵女士也曾这样憧憬着，盼着腹中一对双胞胎能平平安安来到人间。可一张产检报告，瞬间把这份美好撕开了一道裂口。今晚，十堰广播电台《太和夜话》节目，带您走进双胞胎弟弟昊昊的故事，去触摸一位母亲从满怀憧憬，到日夜煎熬，再到重见曙光的心路起伏。

自从确认怀上双胞胎，赵女士的每一天，都像被蜜浸过一样甜。可子宫里两个宝宝一起长大，也少不了“竞争”，哥哥吸收了多数营养，弟弟昊昊的发育渐渐慢了，也弱了。怀孕28周，一次常规B超，医生的话像冰水浇头——小胎儿昊昊被确诊为先天性膈疝。您可能不了解，在人的胸腔和腹腔之间，有一层膈肌把它们隔开，而膈疝的孩子，这层“隔断”天生有个洞，肠子、脾脏这些腹部的器官，会“涌”进胸腔，死死挤压心肺，危险随时可能发生。那么小的孩子，还没出生就要承受这样的苦，赵女士的心像被一块巨石压着，喘不过气。对新生命的期待，一夜之间变成了无边无际的焦虑。那些日子，她时时刻刻想着腹中的孩子，心里全是无助、全是煎熬。

怀孕34周，意外再次降临。赵女士突然胎膜早破，出现了先兆早产，被紧急送到太和医院剖宫产。两个孩子接连降生，全家人的心不但没放下，反而揪得更紧了：哥哥发育健康，而弟弟昊昊，体重只有1.2千克，仅是哥哥的一半，还合并重度贫血，出生评分远低于正常。小家伙全身青紫，呼吸微弱得让人不敢看，医护人员立刻气管插管，第一时间把他送进了新生儿重症监护室。

超低体重，脏器还没发育好，再叠加上膈疝、肺发育不良、肺动脉高压……一道道要命的风险摆在眼前，手术难度和危险系数成倍往上翻。可为了保住这个轻得像一片羽毛的小生命，小儿外科团队没有一丝迟疑。科主任倪志福牵头，麻醉科、新生儿科、手术室迅速集结，两轮多学科联合会诊，把脏器破裂、呼吸骤停、大出血这些最坏的可能全都摆到桌面上，反复推演，制定了一套滴水不漏的应急预案。

出生第五天，一场在毫米之间展开的生命营救，静悄悄地开始了。手术室里，空气都像凝固了一样。小昊昊的腹壁薄得像一层蝉翼，肠道纤细脆弱，稍一用力就可能破裂。倪志福主任团队俯下身，用极致的轻柔、极致的精准，像在针尖上跳舞一样，小心翼翼地把疝入胸腔的肠管、脾脏和网膜一一复位。紧接着，他们用连续缝合加固技术，对破损的膈肌进行精密修补。每一个动作，都在毫厘之间，步步都踩着生死线。终于，这场惊心动魄的手术，顺利完成。

手术一结束，昊昊马上转回新生儿重症监护室，开始24小时专人专护。监护仪跳动的每一个数字，都牵着医护人员的目光；他们严密监测生命体征，为这个小小的身体量身定制喂养方案，用持续的呼吸支持，稳稳地托着他闯过术后一道道险关。

监护室外，走廊很长，灯光很淡。母亲赵女士就守在门外，日夜不离。每一次短短几分钟的探视，都像一次漫长的跋涉，牵动着她快要绷断的心弦。无数个白天黑夜，她趴在那扇窗外，在心里反复祈祷：孩子，你好起来，你快好起来。

7月3日，成了这一家人一辈子也忘不掉的日子。那天，隔着暖箱的玻璃，赵女士终于看到了一个“崭新”的昊昊：小家伙脸蛋饱满了，红润了，眼睛清亮亮的，小胳膊小腿舒展着，用力蹬着，那个术前孱弱得像随时会熄灭的小生命，不见了。经过这么多天舍命般的救治和照料，昊昊的体重稳稳长到了2.32千克，呼吸、心率、血氧全都平稳了，各项指标达标，可以出院了。望着暖箱里睡得香甜、活生生的小儿子，压在赵女士心头好几个月的那块巨石，轰然落地。这一路走来的煎熬、害怕，没日没夜的担忧，在这一刻，全化作了失而复得的暖意，化作了对医护人员说不尽的感激和感动。

如果说昊昊的救治，考验的是极低体重早产儿超精细的外科操作和长期精细化的养护能力，那接下来这个故事，则让我们看到太和医院全域极速急救和大面积膈肌重建的硬核实力。今年三月，老河口的足月宝宝轩轩，一出生就告了病危——巨大的膈肌缺损，让胃、脾脏、大小肠几乎全涌进了胸腔，心肺被挤得严严实实，呼吸随时会停。当地医院紧急连线太和，转运团队火速出发，把轩轩接了回来。入院后，医护人员立刻上高频通气、吸入一氧化氮，抢着改善缺氧和肺动脉高压，同时争分夺秒开始手术，仅仅一个小时，就完成了大面积的膈肌修补。又经过近一个月重症监护的精心守护，轩轩也顺利转出监护室，平安康复。

倪志福主任说，昊昊和轩轩，是两种最具代表性的危重先天性膈疝病例。1.2千克的极低体重早产儿合并膈疝，考验的是多学科协同麻醉、微米级的外科操作和长期的个体化营养照护；而足月大面积脏器疝入的危重膈疝，考验的是跨区域快速转运、术前重症干预和大面积膈肌重建技术。这些年，太和小儿外科已经建起了成熟完备的多学科协作诊疗体系，打通了从产前筛查、产房急救、外科手术，到术后重症康复的全链条救治通道。如今，先天性膈疝手术已经是科室一项常规成熟的技术，这两个超高危孩子的成功获救，有力印证了医院作为省级儿童区域医疗中心，全方位、高水平的综合救治实力。

借着这两个故事，小儿外科副主任赵名君也想给备孕和孕期的妈妈们送上几句贴心话：先天性膈疝，是胚胎发育时膈肌发育异常导致的，早筛查、早干预，就是守护宝宝健康最好的防线。孕期一定要规范产检，按时做系统超声筛查，早点排查出隐患。一旦发现异常，就能提前制定科学的分娩方案和新生儿救治预案，最大程度规避风险。孩子生下来之后，也请家长们多留心。如果宝宝出现口唇发紫、呼吸又急又喘、吸吮吃奶费力，千万别心存侥幸，别在家里等、别观望。一定要第一时间送到具备新生儿重症监护资质和小儿外科综合救治能力的大型三甲医院，抢抓新生儿救治的黄金窗口期，这是给孩子争取最好康复机会的唯一出路。

听众朋友，每一次生命的绝地重生，从来都不是偶然。它是深夜里监护仪旁寸步不离的守候，是手术台上毫厘之间的孤注一掷，是一整个体系为最弱小生命铺设的求生通道。平凡医者，用他们的专业和担当，托起新生的太阳；用他们日夜的温柔，守护每一朵花的绽放。在这座城市里，每一扇深夜亮着的窗后，都有这样一群人在为生命奔跑。

（节目编辑：雷勇 龚艳琳  通讯员：徐杰  播音：文艺）

编辑：思渺

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